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临床科室的小伙伴,影像科有话对您说!

时间:2019-07-23 发布人:黄秋实 浏览:

   我们常常听到太多的抱怨,为什么影像科的诊断报告里经常写着“可能性之大”、“请结合临床”之类的模糊语言,我们也常常在吐槽,申请单的临床病史常常只有“头痛待查”、“腹痛待查”、“查体”、“胸痛”等简单的几个字,甚至有一字不提的,让影像科的小伙伴猜不透你葫芦里到底卖的什么药。

  其实我们都是同一个战壕里的好基友,我们为的是同一个目标,那就是为病患解决问题。

  首先说一下影像检查方法的选择问题,现代影像学设备多种多样,检查方法也千差万别,每种设备和检查方法既有优势,也有限度,各有所长,相互配合,我们要扬长避短,选择最合理的检查方法,所以你在开申请单时一定要将你的目的和要求写清楚,避免沟通不畅造成的差错和误会。

  再说说看片子的事,读片不像幼儿园的看图说话,影像诊断干的是捕风捉影的活,虽然部分典型病例也可能一眼看穿、当下立判,但“同病异影”、“异病同影”一直是影像诊断永恒的挑战,这就是我们经常写可能性大的原因之一,如果真要一是一,二是二,我们真没有这个能耐和胆量。影像诊断实质上是一种概率诊断。

  由于影像科大多不与病人面对面交流,病人的第一手资料都掌握在你们手中,我们需要你们给我们足够的信息,此信息就是通过申请单来传递,以便尽量做出符合客观事实的诊断结论,如果临床只是笼统的写着简单的如“头昏待查”、“腹痛待查”或者干脆不写病史,不做体格检查,就会给影像诊断带来极大的困难。

  事实上,我们每天看图看得天昏地暗,存在严重的视觉疲劳,这会造成注意力分散和视觉下降,我们目力所及的范围内干扰的信息太多,自然会有意无意的忽略掉一些信息。我们每天面对成千上万张单调枯燥的图像,我们希望知道更多的关于病人的相关信息以及临床的认知和判断,以便我们更快更准的抓住要害,少走弯路。

  “同病异影”、“异病同影”是影像科经常面对的状况,所以结合临床并不是一句套话,也不是不负责任的托词,影像诊断确实要紧密结合临床资料,而不仅仅是看图说话,所有的临床信息如病人性别、年龄、病史、症状、体征、实验室检查结果等等都与影像诊断有着密切的关系,只有掌握了全面的信息,经过综合分析与判断,才能充分认识疾病的本质。

  最后还得说,请结合临床,请结合临床,请结合临床。


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