- 科普文化
中医眼科特色中药—蝉蜕
“平生旧疾蝉壳退，秋风吹落青天外”，这是宋朝诗人杨万里的诗句，从诗中可以知道蝉壳入药治病历史悠久。每当盛夏时节，窗外就有知了的叫声，有人觉得动听，也有人觉得吵闹，许多人的童年都捉过“知了”。其实知了来到人间的过程是漫长艰苦的，金蝉脱壳变知了，然后昙花一现，只能活40-75天左右。但它留下的壳却是一味治病救人的良药，今天就给大家说说这味金蝉脱壳留下的中药—蝉蜕。
蝉蜕，为蝉科昆虫黑蚱羽化时脱落的皮壳。味甘、寒，归肺、肝经。具有疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉的功效。使用方法：煎服，3-6 g。本品气微，味淡。以体轻、色黄亮者为佳，生用。
主治：
1.风热感冒，温病初起，咽痛音哑。
2.麻疹不透，风疹瘙痒。
3.目赤翳障。本品入肝经，善疏散肝经风热而有明目退翳之功，故可用治风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛，翳膜遮睛，常与菊花、白蒺藜、决明子等同用，如蝉花散-《银海精微》。
4.惊风抽搐，破伤风。
眼科临床应用
1.用于脾胃湿热，风邪外束所致的椒疮、粟疮，羞明流泪。常与薄荷、牛蒡子、金银花、连翘等配伍，治疗沙眼、急性结膜炎，滤泡性角结膜炎、结膜滤泡症、春季角膜结膜炎。如清脾凉血汤—《医宗金鉴》。
2.用于风热外袭，心肺风热，内眦赤脉，眵多羞明。常与荆芥、防风、密蒙花配伍，祛风清热，退翳除障。治疗翼状胬肉，眦部结膜炎、角膜炎后期等。如栀子胜奇散—《原机启微》。
3.用于肝经蕴热，风毒内侵，上攻眼目所致翳膜遮睛，赤肿疼痛，视物模糊，隐涩难开，生眵流泪，内外障眼。常与黄芩、栀子、防风配伍治疗急性结膜炎、病毒性角膜炎等。如蝉花散—《太平惠民和剂局方》。
4.用于治疗脾虚肝旺引起的小儿双眼频频眨眼，眼干涩不适，畏光、常喜揉眼，形体消瘦，偏食挑食，精神紧张，容易兴奋，睡眠不佳等症状。常与柴胡、白芍、僵蚕配伍治疗儿童多瞬症、眼睑痉挛。如柴芍六君子汤—《金鉴》。
5.用于风热抑郁难散所致的目生翳膜。常与菊花、木贼、密蒙花配伍，治疗角膜炎、结膜炎、疱疹性眼炎、巩膜炎等。如拨云退翳丸—《原机启微》。
6.用于阴虚火旺，目赤肿痛，翳膜遮睛等症。常与生地黄、玄参、木贼配伍。治疗细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、基质性角膜炎后期，角膜瘢痕。如滋阴退翳汤—《眼科临症笔记》。
7.用于风邪外袭，视物昏暗，或痛或痒，渐生翳膜；及久患偏正头风，牵搐两眼，渐渐细小，眼眶赤烂；并治小儿疮疹入眼，白膜遮睛，赤涩隐痛。常与防风、蛇蜕、赤芍配伍。治疗眼睑痉挛、睑缘炎、翼状胬肉等。如蝉花无比散—《太平惠民和剂局方》使用禁忌：蝉蜕可耗气伤阴，气阴两虚者慎用，此外《名医别录》有“主妇人生子不下” 的记载，故孕妇慎用。
