富源县中医医院急诊科成功掌握中心静脉压监测技术
时间：2019-01-15
发布人：黄秋实 浏览：
2018年11月20日至今，一个多月的时间，富源县中医医院急诊科已为13名危重患者成功实施了经锁骨下静脉穿刺置管测压技术。
近日，急诊科新收治一位身体状况极差，喘促症状突出、病情危重的心衰患者。该患者由于长期反复的治疗、外周静脉不易穿刺，并且患者呼吸困难不能平卧，迫切需要监测中心静脉压判断循环情况，怎么办?医院急诊科医护团队经充分评估后，果断决定为该患者进行经锁骨下静脉穿刺置管术，建立目前最迫切需要的静脉治疗及监测通道，该患者主治医师随即为其行右锁骨下静脉穿刺置管术，术后经胸部CT摄片显示，导管尖端均在标准位置，穿刺置管过程顺利，患者接受程度良好。护士立即为其测量中心静脉压为27cmH₂O 柱，提示该患者循环负荷过重，不能静脉输液，必须快速利尿，护士遵医嘱微量泵静脉泵入呋塞米注射液，经过积极治疗，该患者喘促症状明显缓解，可以平卧。成功掌握中心静脉压监测技术标志着我院重症监护操作技术翻开了新的一页。
中心静脉穿刺置管测压常用于各类重症休克和急需抢救的危重病人脱水、失血和血容量不足、心力衰竭和低排综合征、大量输血和换血疗法、静脉输液给药(如静脉高浓度给氯化钾等)和静脉高营养疗法、心血管及其它大而复杂的手术等心脏大血管和其他危重病人。测定CVP是重症监护中常用的操作技术之一，通过对CVP的测定,可反映血容量、静脉回心血量、右心室充盈压力、心脏功能,以指导补液量,避免输血、补液的盲目性，对于危急重症的救治有着重大意义。富源县中医医院急诊科将在以后的危重症患者抢救中多开展该类型的操作技术，提高抢救成功率，更好地为患者服务。
