富源县中医医院急诊科开展床旁快速检测(POCT)，为危重患者抢救赢得了宝贵时间
为了让患者享受到更加便捷和高效的医疗服务，进一步提高急诊急救水平及效率并为危重患者抢救赢得宝贵时间，富源县中医医院急诊科开展了床旁血气分析、床旁心梗三项检测、心衰标志物、D--二聚体、降钙素原等检测(POCT)。
POCT是指在采样现场进行的、利用便捷分析仪器及配套试剂快速得到检测结果的一种检测方式，又称现场快速检测，即时检测或床旁检测。血气分析对于了解机体氧供应和酸碱平衡具有重要意义，是一种应用血气分析仪测定人体血液中相关离子和物质浓度对受检者呼吸功能与机体酸碱平衡进行评估的检查手段。血气分析不仅可以较为直观地反应受检者肺换气功能，对于了解机体酸碱平衡状态也具有十分重要的参考意义。心脏标志物即通常所说的“心梗三项”和脑钠肽（BNP）。肌红蛋白（MyO）是早期诊断心肌梗死（AMI）最重要的指标，肌酸激酶同功酶（CK-MB）是临床医师诊断AMI最信赖的心肌标志物，心肌肌钙蛋白I/T是心肌损伤检测的金标准，B钠尿（BNP）是全新的充血性心力衰竭诊断的标志物，可协助诊断充血性心力衰竭，判断病情的严重程度和预后，以及指导治疗等。目前上述指标都可以用POCT方法测定，这对于心肌损伤性疾病特别是心梗的早期诊断、及时采取有效的治疗措施具有非常重要的意义。
降钙素原检测PCT（降钙素原，procalcitonin）是一种蛋白质，当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。自身免疫、过敏和病毒感染时PCT不会升高。常用于重症感染比如“脓毒症”以及其他系统性感染的诊断。“血浆D-二聚体”检测常用于血栓形成性疾病的诊断，比如弥散性血管内凝血（DIC）、下肢深静脉血栓形成(DVT)以及肺栓塞(PTE)的辅助诊断，可用于快速排除急性胸痛患者中的肺栓塞病例。优点是能够快速的给出检测结果，满足临床诊疗的需求。
每天，回响在急诊科最多的声音，就是急促的脚步声与医生的呼喊：“赶快！”时间不等人，速度上的微小差异，带来的往往是结果上的天差地别。作为以“急”字当先的临床科室，没有人比急诊科更了解时间的份量，必须为患者争分夺秒，检验科的结果最快也要一小时，而床旁检测十几分钟甚至几分钟可以出结果，为临床诊断及治疗快速提供了依据。
文章：张雪梅
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